أي حالة من الماضي تحفزك حتى يومنا هذا على تكريس نفسك للرعاية التلطيفية للأطفال؟

قبل أن أبدأ تدريبي كطبيب للرعاية التلطيفية ، توفي طفلان في عيادتنا. كان ذلك قبل حوالي ثلاث سنوات الآن. لم يكن مركز المعرفة للرعاية التلطيفية للأطفال موجودًا في ذلك الوقت. مع كلا الطفلين كان عليّ البحث بنفسي عن المعلومات والمعرفة. ما كان ذا قيمة كبيرة هو أن لديّ طبيب للمعاقين ذهنيًا (AVG) كنسخة احتياطية يمكنني من خلالها مناقشة كل شيء. ثم اكتشفت أنه من الجيد جدًا أن يكون لديك صديق . شخص ما في منطقتك يمكنك التنافس معه. لقد غذى ذلك حاجتي أكثر للقيام بالتدريب كطبيب كبير وأن أكون صديقًا لزملائي بنفسي.

بالإضافة إلى ذلك ، رأيت في أحد هذين الطفلين مدى أهمية أن يعرف مقدمو الرعاية الذين يشاركون في الرعاية ما يمكن توقعه. أن لديهم خبرة في الرعاية التلطيفية للأطفال. خاصة عندما تكون الأسرة على وشك فقدان طفل ، يمكنك فعل ذلك بأفضل ما يمكنك فعله مرة واحدة. إذا لم تتم الرعاية في هذه المرحلة الأخيرة بسلاسة ، فقد تكون ضارة للأسرة. إنهم يتركون بمشاعر مزعجة للغاية ، بالإضافة إلى الفقد والحزن ، وقد يعزز ذلك الغضب والشعور بالذنب الموجودين. أنت لا تريد ذلك. ثم اختبرت مدى أهمية أن يكون أولئك الذين يقدمون الرعاية على مدار 24 ساعة على استعداد جيد. لسوء الحظ لم يكن هذا هو الحال في واحدة من هذه المواقف وتعلمت الكثير من ذلك.

إنه لأمر رائع أن تكون ، بصفتك طبيب عام ، منغمسًا جدًا في الرعاية التلطيفية (للأطفال) ، لأن هذا ليس شائعًا.

"لا هذا صحيح. خاصة عندما يتعلق الأمر بالمرحلة النهائية في الرعاية التلطيفية. قد يعاني الممارس العام مرة واحدة أو مرتين على الأكثر في حياته المهنية من وفاة طفل تحت إشرافه / إشرافها. لذلك ، لا يصبح توجيه الطفل والعائلة في هذا أمرًا طبيعيًا أبدًا. استمرار برودة القدمين. لكنني اختبرت أنه من المهم إذن أن تكون استباقيًا. بصفتك طبيبًا عامًا ، فأنت على اتصال بالرعاية التلطيفية "العادية" - إذا كان بإمكانك تسميتها.

ما زلت أجده مميزًا للغاية بشأن دعم العائلات التي لديها طفل يحتاج إلى رعاية ملطفة هو أنك بصفتك طبيبًا عامًا ، فأنت منخرط جدًا في الأسرة ، كما كانت. أنت على وشك أن تصبح جزءًا من العائلة. لا أجرب ذلك في رعاية الكبار بهذه الطريقة ؛ التي تناسبك. هذا المستوى من المشاركة. ومع ذلك ، فهو لطيف ومهم للغاية ، سواء بالنسبة للطفل أو للعائلة أو بالنسبة لي كطبيب.

كيف دخلت إلى الرعاية التلطيفية للأطفال؟

في العام الماضي أكملت التدريب لأصبح طبيبة للرعاية التلطيفية. كنت أرغب في القيام بهذا التعليم الإضافي لفترة طويلة. كما قلت ، مات طفلان في عيادتنا قبل أن أبدأ. أيضًا ، قبل نهاية تعليمي بقليل ، توفي ابن أخي بسبب ورم. هذه هي الطريقة التي جاء بها الموضوع أكثر فأكثر على طريقي. تدريجيًا ، أصبحت أكثر وعيًا بأهمية وجود طبيب لا يعرف الطفل والأسرة فحسب ، بل يتلقى أيضًا أدوات تتعلق برعاية الأطفال والشباب ، ويعرف كيف يسير في الطريق الصحيح. بالإضافة إلى ذلك ، من الجيد أن يشاركك شخص ما هذه المعرفة عندما تكافح ، بصفتك طبيبًا (عديم الخبرة) ، مع كل المشاعر في عملية مع الأطفال المصابين بأمراض مميتة. أود أن أفعل ذلك.

لقد قدمت مؤخرًا دورات تنشيطية حول الرعاية التلطيفية للأطفال لكبار أطباء الرعاية التلطيفية تحت التدريب ، جنبًا إلى جنب مع الخبيرة من خلال الخبرة مارجولين برورين. ماذا تريد أن تنقل إلى هؤلاء الأطباء؟

كانت فكرتي هي: أعتقد أن جميع الأطباء المبتدئين يجب أن يعرفوا طريقهم. إنهم بحاجة إلى معرفة كيفية عمل شبكات رعاية الأطفال المتكاملة (NIK) ويحتاجون إلى معرفة كيفية العثور على مركز المعرفة الخاص بالرعاية التلطيفية للأطفال. أرى هذا كمعلومات أساسية للأطباء التنفيذيين. أن تعلم أن هذا موجود. خلال الدورة التنشيطية ، شاركت مارجولين الكثير حول تجاربها الشخصية وقدمت الأساس حول ذلك. كيف يعمل مركز المعرفة وكيف يعمل NIK؟ ما هو الهيكل وأين يمكنك الذهاب؟

أنت تشارك أيضًا في مراجعة إرشادات الرعاية التلطيفية للأطفال. لماذا من المهم بالنسبة لك المشاركة في هذا كطبيب عام؟

"أثناء تدريبي ، اتصلت بفريق إيما ثويس ؛ فريق راحة الأطفال في مستشفى إيما للأطفال في أمستردام. ثم حضرت اجتماعًا متعدد التخصصات. من خلالهم تواصلت مع إدوارد فيرهاغن وانخرطت في هذا المبدأ التوجيهي.

بصفتي ممارسًا عامًا ، أنظر بشكل أساسي إلى القسم في الدليل الإرشادي الذي يتعامل مع تنظيم الرعاية في المنزل. الجزء المصاحب لهذا وكيفية تشكيله بشكل صحيح في المنزل. إذا تم نقل الرعاية من المستشفى إلى المنزل ، يمكن أن يكون للطبيب العام قيمة مضافة كبيرة. لذلك يسعدني أن أساهم من خلال التفكير جنبًا إلى جنب مع مراجعة الدليل الإرشادي.

ما هي خطواتك التالية في الرعاية التلطيفية للأطفال؟

أنا الآن أقوم بتدريب أساسي لمدة أربعة أيام لتوسيع نطاق معرفتي. بالإضافة إلى ذلك ، آمل في تقديم المزيد من التدريب وأود الاتصال كمستشار لشركة NIK Noord-Holland & Flevoland ، حتى أتمكن من مشاركة المعرفة مع الزملاء. وإذا ظهرت مشكلات تتعلق بتنظيم الرعاية في المنزل ، يمكن لأعضاء الشبكة مناقشة هذا معي كممارس عام.

بخلاف ذلك لا أعرف حقًا. أحيانًا أفكر في: "لماذا أفعل هذا ؟!" ، تعتبر الرعاية الملطفة (للأطفال) موضوعًا صعبًا ، لكنني أعتقد أن هذا مهم جدًا لدرجة أنني أعتقد أنه يجب علي المثابرة. لا أعرف بالضبط كيف سيظهر ذلك بعد. يجب أن أجرب أولاً ما يمكنني فعله بمعرفي المكتسبة. أولاً تعلم المزيد بنفسي ثم آمل أن أكون ذا قيمة مضافة للآخرين.